妥布霉素吸入溶液（Tobramycin Inhalation Solution），商品名为BETHKIS，是一种专为囊性纤维化患者设计的抗菌药物。该药物通过吸入的方式直接作用于肺部，有效杀灭导致肺部感染的细菌，尤其是铜绿假单胞菌。BETHKIS 由瑞士诺华公司研发生产，适用于成人囊性纤维化患者，特别是那些因铜绿假单胞菌感染而出现反复肺部炎症的患者。

药物适应症

治疗囊性纤维化

BETHKIS 主要用于治疗囊性纤维化患者因铜绿假单胞菌感染引起的肺部炎症。囊性纤维化是一种遗传性疾病，会导致黏液在肺部积聚，为细菌生长提供理想环境。BETHKIS 通过直接作用于肺部，减少细菌负荷，改善患者的呼吸功能和生活质量。多项临床研究表明，长期使用 BETHKIS 可显著降低肺部感染的频率和严重程度。

适应症范围

除了治疗囊性纤维化患者的肺部感染外，BETHKIS 还可用于其他由敏感细菌引起的严重感染，如骨与关节感染、败血症和皮肤结构感染等。这些感染通常由金黄色葡萄球菌、肠杆菌、大肠杆菌、克雷伯氏菌、变形杆菌或铜绿假单胞菌等引起。BETHKIS 作为其他适当抗感染药物的辅助药物使用，可以提高治疗效果。

疗效与安全性

BETHKIS 的疗效已在多个临床试验中得到验证。患者在使用 BETHKIS 后，不仅能够显著减少肺部细菌负荷，还能改善肺功能，减少住院次数。然而，患者在使用过程中也需要注意药物的副作用。常见的不良反应包括哮鸣、咯血、咳嗽、胸闷、呼吸困难、发声困难、口咽疼痛、呼吸急促、咽干和头晕等。如果出现严重的不良反应，应及时就医。

用药注意事项

正确使用方法

BETHKIS 仅供吸入使用，不可用于其他给药途径，如皮下、静脉或鞘内注射。推荐剂量为每次一支（300mg），每日两次，持续 28 天。治疗周期通常为持续用药 28 天，然后停止用药 28 天，之后再进入下一个治疗周期。每日两次用药间隔时间尽可能接近 12 小时，至少不应少于 6 小时。如果漏用一次药物，则应在距下次计划用药时间至少 6 小时前尽快补用。如距下次计划用药时间不足 6 小时，则无需补用，下次仍按原计划时间及剂量用药。

贮存条件

BETHKIS 应在 2-8°C 的温度下储存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放 BETHKIS，防止药物受潮，湿度的变化也可能对 BETHKIS 的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。BETHKIS 应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，氨基糖苷类药物可能会对胎儿和婴儿造成伤害。孕妇应告知医生 BETHKIS 对胎儿的潜在危险，并在医生的指导下用药。哺乳期妇女使用 BETHKIS 时，建议监测母乳喂养的婴儿是否有稀便、血便或念珠菌病（如鹅口疮、尿布疹）。儿童和老年人在使用 BETHKIS 时也需特别谨慎。BETHKIS 在 18 岁以下儿童患者和 75 岁以上老年人中的安全性和有效性尚未充分研究。已知妥布霉素主要通过肾脏排泄，老年人更容易出现肾功能减退，因此监测肾功能尤为重要。