吉妥珠单抗（Mylotarg）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗成人和1个月及以上儿童患者的CD33阳性急性髓系白血病（AML）。作为一种单克隆抗体药物，吉妥珠单抗能够特异性地结合到CD33抗原，从而发挥其抗肿瘤作用。然而，这种药物在治疗过程中可能会产生一些副作用，了解这些副作用及其缓解方法对于提高患者的生活质量和治疗效果至关重要。

吉妥珠单抗的副作用及缓解方法

肝毒性

吉妥珠单抗可能导致肝毒性，包括危及生命的静脉闭塞性肝病（VOD）。肝毒性的主要表现包括ALT、AST、总胆红素升高，肝肿大（可能引起疼痛），体重迅速增加和腹水。为了预防和管理这些副作用，患者应在每次给药前评估肝功能指标，如ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶。一旦出现异常，应立即监测VOD的体征和症状，并根据医生的建议调整治疗方案。

输液相关反应

输液相关反应是吉妥珠单抗常见的副作用之一，包括发热、寒战、低血压、心动过速、缺氧和呼吸衰竭等症状。为了避免这些反应，患者在输液前应接受预处理药物，如抗组胺药和皮质类固醇。输液期间，医护人员应密切监测患者的生命体征，一旦出现严重反应，应立即中断输液，并采取相应的急救措施。输液结束后，患者应在医院观察至少1小时，直至体征和症状完全消失。

其他常见副作用

除了上述严重的副作用外，吉妥珠单抗还可能引起其他一些常见副作用，如骨髓抑制、感染、出血、胃肠道不适等。骨髓抑制表现为白细胞、红细胞和血小板减少，这会增加感染和出血的风险。因此，患者应定期进行血液检查，及时发现和处理这些问题。感染的预防措施包括保持良好的个人卫生和避免接触感染源。胃肠道不适可通过调整饮食和服用抗酸药来缓解。

用药注意事项及日常管理

药物存储

正确存储吉妥珠单抗对保证药物的有效性和安全性非常重要。应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。同时，吉妥珠单抗应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。建议将药物储存在原纸盒中，并保持包装的完整性，不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。

定期监测

患者在使用吉妥珠单抗期间，应定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。肝功能监测包括定期检测ALT、AST、总胆红素和碱性磷酸酶等指标。肺部状况监测则包括胸部X光检查和肺功能测试，以早期发现和处理肺部并发症。患者应遵循医生的建议，按时进行各项检查，并记录相关数据，以便及时调整治疗方案。

生活方式调整

患者在使用吉妥珠单抗期间，应注意生活方式的调整，以促进身体康复和提高生活质量。保持充足的休息和睡眠，避免过度劳累。合理膳食，多吃富含维生素和矿物质的食物，增强免疫力。适量运动，如散步、瑜伽等，有助于改善血液循环和心情。同时，患者应避免吸烟和饮酒，这些不良习惯会加重肝脏负担，影响药物的疗效。