佐妥昔单抗（Zolbetuximab）是一种针对 Claudin 18.2 (CLDN18.2) 靶点的单克隆抗体，主要用于治疗 Claudin18.2 阳性的无法切除的晚期复发性胃癌。这种药物的出现为许多胃癌患者带来了新的希望。本文将详细介绍佐妥昔单抗的使用方法和注意事项，帮助患者更好地理解和使用这一药物。

佐妥昔单抗的使用方法

给药剂量

佐妥昔单抗的使用剂量需要严格按照医生的指导进行。成人患者首次使用的推荐剂量为 800 mg/m²，与其他抗恶性肿瘤治疗药物并用时，第二次及以后的剂量可降至 600 mg/m²，每隔 3 周可进一步降至 400 mg/m²。使用频率为每隔 2 周进行 2 小时以上的点滴静注。

给药速度

佐妥昔单抗的给药速度也需要特别注意。初始给药时，应从较慢的速度开始，对药物耐受良好的患者可在开始给药 30-60 分钟后逐渐加快给药速度。具体的给药速度应遵循专业医生的指导，以保证患者的安全和药物的有效性。

药物准备

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水 5.0 mL 溶解，溶解后药物浓度为 20 mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。溶解后的液体为无色至稍有黄色的澄清液体。

佐妥昔单抗的用药注意事项

药物稀释与输注

从药瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到 2.0 mg/mL。轻轻倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。稀释后的药物应及时使用，室温下稀释后的药物应在 6 小时内给药完毕。如果需要保存稀释后的药物，应在 2-8℃ 下保存，稀释后 24 小时内尽快使用，未使用完的残液要及时丢弃。

特殊人群用药

对于孕妇或可能怀孕的女性，仅在认为治疗有益性超过本身疾病危险的情况下，才建议使用佐妥昔单抗。建议有治疗需求的孕妇在医生指导下用药。哺乳期妇女使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，虽然没有足够研究数据证实佐妥昔单抗成分会进入乳汁，但有报告证实使用佐妥昔单抗的女性进行哺乳后，婴儿出现严重副作用。儿童患者使用佐妥昔单抗时，由于缺乏儿童为对象的临床试验数据，建议在医生指导下用药。

药物相互作用

目前尚未进行佐妥昔单抗的临床药物相互作用研究，因此在与其他药物联合使用时，应密切监测患者的反应和身体状况，及时调整治疗方案。不要使用同一滴注管线与其他药物同时给药，以免发生药物相互作用。

佐妥昔单抗作为一种新型的靶向治疗药物，为许多胃癌患者提供了新的治疗选择。患者在使用过程中应严格遵循医生的指导，注意药物的准备、稀释和输注过程，以及特殊人群的用药注意事项，以确保药物的安全性和有效性。希望本文能帮助患者更好地了解和使用佐妥昔单抗，提高治疗效果。