佐妥昔单抗（Zolbetuximab）是一种针对Claudin18.2（CLDN18.2）阳性的晚期复发性胃癌的单克隆抗体药物。该药物由日本安斯泰来公司开发，并已在中国获得批准上市。然而，佐妥昔单抗尚未进入中国医保目录，且市面上暂无仿制药。本文将详细介绍佐妥昔单抗的购买渠道和使用注意事项。

佐妥昔单抗在国内哪里能买到

医院购买

佐妥昔单抗作为一种严格的处方药，患者需要通过医生开具的处方才能购买。国内的大型综合性医院或肿瘤专科医院通常会有这种药物的供应。患者可以在这些医院的药房直接购买佐妥昔单抗。购买时，患者需要提供有效的医疗处方，并按照医生的指导使用药物。

实体药店购买

除了医院，部分实体药店也可能销售佐妥昔单抗。这些药店通常位于大型城市或医疗资源较为丰富的地区。患者可以通过咨询当地的专业药店，了解是否有佐妥昔单抗的库存。购买时同样需要提供医生开具的处方，并确保药品的来源合法和安全。

价格信息

佐妥昔单抗的价格较高，每瓶100mg的规格在日本的售价约为1482美元。由于不同地区和销售渠道可能存在价格差异，患者在购买前应详细咨询医院或药店的具体价格。购买时还需注意药品的有效期和储存条件，以保证药物的质量。

佐妥昔单抗的用药注意事项

药物配制与给药

佐妥昔单抗需要使用日本药典中规定的注射用水5.0mL溶解，溶解后药物浓度为20mg/mL。溶解时应保持无菌状态，沿药瓶内壁缓慢注入，不可摇晃，应缓慢搅拌至完全溶解。溶解后需静置等待小瓶中的气泡消失，配备全过程避免阳光直射。溶解后的液体为无色至稍有黄色的澄清液体。从小瓶中抽取所需量，加入到生理盐水的输液袋中，稀释后的浓度达到2.0mg/mL。轻轻倾倒混合输液袋，以免溶液起泡，全过程注意不要阳光直射。目视确认稀释后的液体是否存在颗粒物，发现颗粒物时不可使用。

给药速度与时间

佐妥昔单抗的推荐使用剂量为800mg/m²，首次给药时间为2小时以上。第二次及以后剂量可降至600mg/m²，间隔3周后可降至400mg/m²，使用频率为每隔2周进行2小时以上的点滴静注。对佐妥昔单抗耐受良好的患者可在开始给药30-60分钟后逐渐加快给药速度，但具体速度还需遵循专业医生的指导。

特殊人群用药

对于孕妇和哺乳期妇女，佐妥昔单抗的使用需谨慎。仅在治疗的益处超过潜在风险的情况下，建议孕妇或可能怀孕的女性使用该药物，并在医生的指导下进行。哺乳期妇女在使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳，因为有报告证实使用该药物后，婴儿可能出现严重副作用。儿童患者因缺乏相关临床试验数据，建议在医生指导下谨慎使用。