卡普赛珠单抗（Caplacizumab）是一种用于治疗成人获得性血栓性血小板减少性紫癜（aTTP）的纳米抗体药物。虽然卡普赛珠单抗尚未在中国上市，但患者可以通过一些合法途径获取这种药物。本文将详细介绍如何在国内购买卡普赛珠单抗，以及在使用过程中需要注意的事项。

如何在国内购买卡普赛珠单抗

合法途径获取

由于卡普赛珠单抗尚未在中国获得上市批准，患者在国内购买该药物需要通过合法途径。目前，主要的途径包括进口药品代理和医院渠道。以下是一些具体步骤：

• 进口药品代理：患者可以联系专业的进口药品代理机构，这些机构通常与国外药厂有合作关系，可以合法进口卡普赛珠单抗。患者需要提供相关的医疗证明和处方，代理机构会协助完成购买和进口手续。
• 医院渠道：部分大型综合性医院或专科医院可能已经通过特殊渠道引进了卡普赛珠单抗。患者可以咨询医院的药房或相关科室，了解是否有该药物的供应。

无论通过哪种途径购买，患者都需要确保药品的来源合法可靠，避免购买到假冒伪劣产品。

价格信息

卡普赛珠单抗的价格较高，原研药的价格大约为 4197 美元一盒。由于进口和运输成本，患者在国内购买时可能会面临更高的费用。建议患者在购买前与多家代理机构或医院进行比较，选择性价比高的渠道。

此外，患者还可以咨询医生或药师，了解是否有其他替代疗法或经济援助项目，以减轻经济负担。

用药注意事项

出血风险

卡普赛珠单抗增加出血的风险，特别是在有潜在凝血疾病（如血友病、其他凝血因子缺乏）的患者中。患者在使用卡普赛珠单抗期间，应避免与抗血小板药物或抗凝剂同时使用。如果发生临床显著出血，应立即中断卡普赛珠单抗的使用，并咨询医生。

在选择性手术、牙科手术或其他侵入性干预措施前 7 天，患者应停止使用卡普赛珠单抗。如果需要紧急手术，可以考虑使用浓缩血管性血友病因子来纠正止血。手术出血风险消除后，卡普赛珠单抗恢复使用时，应密切监测出血迹象。

特殊人群用药

卡普赛珠单抗在孕妇、哺乳期女性、儿童和老年人中的使用需特别注意：

• 孕妇：卡普赛珠单抗的使用有潜在的母亲和胎儿出血的风险，孕妇应避免使用。
• 哺乳期女性：母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对卡普赛珠单抗的临床需要以及卡普赛珠单抗对母乳喂养的孩子或潜在母亲状况的任何潜在不良影响一并考虑。
• 儿童：卡普赛珠单抗在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，不建议用于儿童。
• 老年人：卡普赛珠单抗的临床研究没有包括足够数量的 65 岁及以上的受试者，以确定他们的反应是否与年轻受试者不同。老年人使用时应密切监测。

在严重肝功能损害患者中，使用卡普赛珠单抗需要密切监测出血，因为这些患者出血的潜在风险增加。

储存和使用方法

卡普拉珠单抗应储存在 2°C 至 8°C（36°F 至 46°F）的温度下，避免光照。不要冷冻。未开封的小瓶可以在室温高达 30°C（86°F）的原始纸箱中保存最长 2 个月。卡普拉珠单抗在室温下保存后，请勿将其放回冰箱。

卡普赛珠单抗的第一剂应由医疗保健提供者进行静脉注射。后续剂量应在腹部皮下注射，避免在肚脐周围注射，不要在同一腹腔内连续注射。患者或护理人员在接受卡普赛珠单抗制备和给药（包括无菌技术）的适当培训后，可以自行注射。

常见不良反应

卡普赛珠单抗最常见的不良反应包括鼻出血、头痛和牙龈出血（发生率 15%）。若出现严重的副作用，如骨髓抑制、肝功能损害、胰腺炎等，应立即停药或根据医生指导调整剂量。对于出现过敏反应的患者，应立即停药，并给予抗过敏治疗。

在使用卡普赛珠单抗期间，患者应定期进行血液检查和肝功能检查，以监测药物的疗效和安全性。如有任何不适或疑问，应及时咨询医生。